Diagnostico
Los exámenes para diagnosticar vólvulo del intestino incluyen:
- Radiografías de abdomen.
- Comuter TAC o resonancia magnética.
Tratamiento
Una ves obtenido el diagnostico si especialmente se sospecha gangrena la laparatomia y la reseccion son urgente. Cuando no se sospecha peritonitis o gragena, esta indicado que se puede intentar reducir el vólvulo con colonoscopia; Asi mismo durante la colonoscopia, podemos objetivar isquemia colica grave en la cual se habria de intervenir quirurgicamente urgente. Por esta razon la tecnica idela de destorcion debe aplicar la visualizacion de la mucosa. En este ultimo caso si hay una confirmacion de la gangrena se realizara una reseccion de colon afecto colostomia proximal y cierre de la porcion distal tipo de Hartmann con una mortalidad que supera un 50% a 70%.
El procedimiento mas recomendado es la reseccion del colon redudante con anastomisis primaria ya que la recurrencia es casi inexistente.
El procedimiento mas recomendado es la reseccion del colon redudante con anastomisis primaria ya que la recurrencia es casi inexistente.
- Laparotomía (procedimiento quirúrgico que consiste en una gran incisión abdominal para acceder a la cavidad abdominal).
- Destorsión mediante la realización de la sigmoidoscopia y la colocación de una sonda rectal, se vigilan los signos de isquemia intestinal durante 2-3 días, si no hay mejoría, la intervención quirúrgica fue por laparotomía (resección de sigmoides y anastomosis primaria)
- transduodenala banda.
Cirugia del VÓlvulo
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Las cirugias que se tratan en vólvulo la mas tratada es la del vólvulo sigmoides. Se hace una laparatomia se incide las capas del estomago, se inicia a explorar y buscar el sitio de la lesion, se inicia a seleccionar sitio y se quita la parte lesionada y se manda a patologia. Llega a se positiva pero en algunos casos puede tener complicacion durante la cirugia por el tamaño de la lesion. |